8月施行の高額療養費改正で家計どう変わる？

高額療養費制度改正をめぐる意識調査の全容と背景

ライフネット生命保険株式会社は、2026年8月から段階的に導入される高額療養費制度の改正に先立ち、全国の生活者416名を対象に意識調査を実施しました。調査結果は、制度改正を巡る認知の低さと、改正内容を知ったうえでの家計不安の高まりを明確に示しています。

本件はプレスリリースとして2026年7月28日15時30分に公表されており、ライフネット生命（本社：東京都千代田区、代表取締役社長：横澤淳平）が発表しています。本改正は医療費の自己負担に直接関係する法改正であり、生活者の経済的な備えに影響を与える可能性があります。

なぜ今この調査が注目されるのか

高額療養費制度は、医療費の自己負担に上限を設けることで高額な医療費から家計を守る仕組みです。2026年8月からの改正では月単位の自己負担額が見直される一方で、年単位の上限（年間上限）が新設される点が特徴的です。こうした制度の変更は、個々の家計に具体的な影響を与えるため、事前の理解が求められます。

調査では制度の詳細を知らない人が多数を占めており、実際に改正内容を説明すると家計への影響を懸念する声が多く上がりました。以下で調査の概要と具体的な結果を詳しく整理します。

調査結果の詳細：認知度、家計不安、貯蓄の信頼性

調査対象は事前調査で高額療養費制度について「内容まで詳しく知っている」または「なんとなく概要は知っている」と回答した20〜70代の男女416人（有効回答数）で、調査期間は2026年7月1日〜7月2日、調査方法はインターネット調査、調査委託先は株式会社マクロミルです。

主要な数値は以下の通りです。まず、制度改正の具体的内容を「知らない」と答えた人は全体の79.3%に達しました。また、改正内容を説明したうえで家計への影響を尋ねたところ58.1%が影響があると回答し、長期治療時に貯蓄だけではカバーできないと不安視する人は67.5%にのぼりました。

認知状況の内訳と主な声

「詳しく知っている」と回答したのは20.7%にとどまり、「聞いたことはあるが内容は知らない（50.5%）」「まったく知らなかった（28.8%）」を合わせると、具体的な改正内容を把握していない人は79.3%です。医療費負担に直結する重要な改正であるにもかかわらず、認知が広がっていない現状が浮かび上がりました。

自由回答の代表的な意見としては、報道や周知が不足していること、制度の仕組みが複雑で実際の負担額のイメージが湧きにくいことが挙げられています。

• 「自分に関係のある重要な制度なのに、大きく報道されないと気づけない。知らないうちに負担が増えているかもしれない」
• 「制度の仕組みや今回の改正内容が複雑で、自分が実際にいくら負担することになるのか分かりにくい」

改正後の家計影響と民間保険の役割

改正内容を説明した上で「家計に影響（負担増）があると思うか」を尋ねると、58.1%が影響があると回答しました。改正を正しく理解した場合に家計への不安が強まるという点は、実際の備えに直結する重要な示唆です。

また、長期治療時の医療費を「貯蓄だけでカバーできるか」については、「あまり自信がない（35.8%）」「全く自信がない（31.7%）」を合わせた67.5%が貯蓄だけでは不十分だと感じています。医療費の不確実性が高い中で、貯蓄のみではリスクを十分に軽減できないとする意識が広がっています。

民間保険の見直し意向と具体的行動

制度改正による自己負担額増加を受けて、民間保険の見直しが必要だと感じる人は67.8%に上りました。内訳では7.2%が「非常に感じており、すでに検討している」と回答しており、既に具体的な行動に移している層も確認できます。

自由回答には、既存の保険で安心感を得ている人や、今回の改正を契機に保障内容をチェックしたいとするコメントが寄せられています。民間保険が公的保障の変化に対する補完的な役割を果たすとの認識が広がっている点が示唆されます。

• 「公的保障の自己負担上限が上がるのであれば、民間の医療保険を真剣に検討したい」
• 「加入している保険の入院給付金や保障内容を見直したい」
• 「すでに民間保険に加入しているため、慌てずに受け止められる」

なお、2026年8月の改正では月単位の自己負担額は増加するものの、新たに年単位の上限額（年間上限）が設定され、場合によっては医療費負担が軽くなる可能性もあります。詳細は厚生労働省のホームページで確認することが推奨されます。

ライフネット生命の発表内容と対応方針

ライフネット生命は今回の調査の公表にあたり、制度改正を機に生活者が自身の備えを見直すきっかけになることを期待するとしています。会社情報としては代表取締役社長が横澤淳平で、本社所在地は東京都千代田区です。

同社は今後、制度に関する分かりやすい情報提供や顧客向けの勉強会を順次開催する方針を示しています。提供商品としては定期死亡保険、医療保険、がん保険、就業不能保険、認知症保険などが挙げられ、事前の備えとして活用を呼びかけています。詳細は会社サイト https://www.lifenet-seimei.co.jp/ を参照することができます。

報道関係者への要請と引用条件

報道関係者向けの注意点として、本リリースの引用・転載に際しては必ずクレジットとして“2026年8月高額療養費制度改正に関する意識調査（ライフネット生命調べ）”を明記することが求められています。また、ネットメディアで使用する場合は、リリース掲載ページへのリンク（https://www.lifenet-seimei.co.jp/newsrelease/1190880_1707.html）を設定するようお願いしています。

本調査の注意事項として、構成比は小数点以下2位を四捨五入している点、自由回答は個人を特定できないよう表現を調整・統合している点が明記されています。

調査データの整理と要点まとめ

ここまで示した内容を整理すると、制度改正に関する認知不足と、制度の内容を理解した際の家計不安、貯蓄のみでは不十分と考える層の存在、そして民間保険の見直し意向が主要なポイントです。以下に主要データを表形式でまとめます。

表は調査結果の主要な数値と補足を分かりやすく整理したもので、改正の理解と備えの検討にあたって参照しやすい構成にしています。

本稿では、ライフネット生命の意識調査に基づき、制度改正の認知不足とその理解がもたらす家計への影響、民間保険の見直し動向、ライフネット生命の対応方針を整理しました。制度改正に関する正確な情報の把握と、各家庭での影響把握が重要であることが示されています。ライフネット生命の提供商品や会社情報の詳細は、会社ウェブサイト（https://www.lifenet-seimei.co.jp/）を参照してください。